Skim Perubatan MADANI 2.0

Non-Communicable Disease Management Programme

ABOUT THE PROGRAMME

The NCD Treatment Pilot Programme is an expansion of the Skim Perubatan MADANI initiative. The program focuses on the management of Diabetes Mellitus and other comorbidities including Hypertension and Dyslipidemia for the B40 income group. The purpose of the NCD Management program is to encourage early detection and treatment of NCDs as well as aid in the decongestion of public healthcare facilities.

For the time being, the programme is available in selected states and districts, which is aligned to the Skim Perubatan MADANI programme as shown below:  

  • Kuala Lumpur 
  • Selangor (Gombak, Hulu Langat, Petaling, Klang) 
  • Johor Bahru 
  • Perak (Kinta)  
  • Pulau Pinang (Timur Laut) 
  • Sabah (Kota Kinabalu)  
  • Sarawak (Kuching)  

INFORMATION

Procedure for Availing of the Benefits of SPM NCD Management Programme

If you are eligible, your PeKa and SPM doctor can assist you in enrolling in the programme. 

ELIGIBILITY

BENEFITS

Apakah tugas penyedia perkhidmatan servis fundus fotografi dalam Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
1. Melaksanakan ujian yang dirujuk oleh Pengamal Perubatan (fotografi fundus).
 
2. Mengemukakan keputusan ujian terus ke platform terjamin.
 
3. Memastikan piawaian masa siap yang tepat dan dokumentasi yang betul untuk tujuan tuntutan.
Siapakah yang boleh menyediakan perkhidmatan fundus fotografi?
1. Fasiliti dengan Kamera Fundus yang diperakui serta kakitangan bertauliah untuk menjalankan fundus fotografi
 
2. Kamera Fundus mestilah mampu merakam imej retina yang boleh dinilai serta menghantar imej ke dalam sistem ProtectHealth
Bagaimanakah caranya bagi penyedia perkhidmatan servis fundus fotografi yang berminat untuk menyertai program ini?
1. Berdaftar di bawah ProtectHealth sebagai penyedia perkhidmatan saringan fundus.
 
2.Memastikan Kamera Fundus memenuhi keperluan resolusi minimum (seperti yang ditetapkan dalam piawaian klinikal).
 
3.Mesti mematuhi dasar perlindungan data dan penyimpanan imej.
What are the responsibilities of fundus photography providers?
1. Perform tests referred by medical practitioners (fundus photography). 
 
2. Submit test results directly to secure platforms. 
 
3. Ensure timely turnaround and accurate documentation for claims.
Who can be a fundus photography service provider?
1. Facility with certified Fundus Camera and certified personnel to undergo the fundus photography. 
 
2. Fundus Camera must be able to capture gradable retinal images and transmit images securely onto the ProtectHealth system. 
How do I join?
1. Register under ProtectHealth as a fundus screening service provider.
 
2. Ensure the camera meets minimum resolution requirements (as per clinical standards). 
 
3. Must comply with data protection and image storage policies. 
 
Bagaimanakah caranya bagi penyedia perkhidmatan servis makmal yang berminat untuk menyertai program ini?
1. Mohon melalui portal ProtectHealth.
 
2. Kemukakan semua dokumen yang diperlukan.
 
3. Patuhi piawaian masa siap (TAT) dan jaminan kualiti yang ditetapkan.
 
Apakah tugas penyedia perkhidmatan servis makmal dalam Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
1. Melaksanakan ujian yang dirujuk oleh Klinik Perubatan Swasta (Cth:HbA1c, profil lipid, profil buah pinggang).
 
2. Melaporkan semua keputusan ujian makmal kepada Klinik Perubatan Swasta.
 
3. Memastikan piawaian masa siap yang tepat dan dokumentasi yang betul untuk tujuan tuntutan.
How do Laboratory providers join as panel providers?
1. Apply through ProtectHealth portal
 
2. Provide all necessary requried documentation
 
3. Meet TAT (turnaround time) and quality assurance standards
What are the responsibilities of laboratories providers?
1. Perform tests referred by private medical clinics (e.g., HbA1c, lipid profile, renal panel)
 
2. Report all laboratory tests to private medical clinics
 
3. Ensure timely turnaround and accurate documentation for claims
Apakah objektif Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
Objektif Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI adalah:
 
1. Untuk mengurangkan beban pesakit di fasiliti kesihatan kerajaan bagi penyakit tidak berjangkit
 
2. Untuk memperkasa peranan klinik and penyedia perkhidmatan servis di fasiliti swasta dalam pengurusan penyakit tidak berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI
 
3. Untuk meningkat akses kepada perkhidmatan rawatan penyakit tidak berjangkit bagi golongan B40
Apakah servis yang akan diberikan oleh pengamal perubatan swasta?
Pengamal Perubatan Swasta perlu menyediakan servis rawatan seperti berikut:
 
1. Pemeriksaan kesihatan bagi oenyakit tidak berjangkit temasuk konsultasi dan pemeriksaan fizikal
 
2. Melakukan ujian darah dan air kencing
 
3. Memaklumkan keputusan ujian makmal kepada pesakit
 
4. Memberikan preskripsi ubat dan temujanji kepada penerima manfaat
 
5. Rujukan kepada penyedia perkhidmatan servis fundus fotografi at fasiliti kesihatan kerjaan sekiranya diperlukan
 
6. Memuat naik dan merekodkan maklumat kesihatan penerima dalam PRIMIS
Syarat pendaftaran Pengamal Perubatan Swasta
Pendaftaran klinik harus dibuat atas nama “Orang yang Bertanggungjawab” seperti yang dinyatakan dalam Borang B / Borang F (Sijil Pendaftaran Klinik).
 
Dokumen yang perlu dimuat naik adalah:
 
1. Sijil pendaftaran untuk menjalankan klinik perubatan swasta umum iaitu Borang B atau Borang F
 
2. Sijil pendaftaran penuh (MMC) Orang yang Bertanggungjawab
 
3. Annual Practicing Certificate (APC) tahun semasa Orang yang Bertanggungjawab
 
4. Bukti penyata akaun bank (yang mempunyai nama Klinik/Syarikat seperti Borang B/F)
 
5. Akaun persendirian TIDAK DIBENARKAN
Senarai Kriteria untuk pengamal Perubatan Swasta
1. Klinik Perubatan Swasta di seluruh Malaysia
 
2. Klinik mestilah berdaftar sebagai “Klinik Perubatan Swasta”
 
3. Klinik mestilah dilengkapi dengan talian telefon, akses Internet, komputer dan mesin cetak
 
4. Untuk mana-mana perkhidmatan tambahan (contoh: perkhidmatan X-ray), klinik perlu mengisytihar dan memuat naik dokumen berkaitan ketika pendaftaran di dalam sistem
Bagaimanakah pengamal perubatan swasta akan dibayar?
Mekanisma pembayaran yang digunakan dalam Skim ini adalah Bundle Payment dan Pay for Performance. Klinik Panel akan dibayar semula berdasarkan perkhidmatan yang diberikan kepada penerima.
 
Sila rujuk kepada senarai lengkap perkhidmatan dan kadar yang ditetapkan di dalam Garis Panduan Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI di PRIMIS Provider Portal.
Adakah penerima akan kekal mendapat manfaat dari Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI untuk jangka masa panjang?
Penerima akan kekal mendapat manfaat rawatan penyakit tidak berjangkit selagi tidak memenuhi kriteria keluar yang akan ditentukan oleh pegawai perubatan melalui pemeriksaan dan penilaian berkala.
Adakah penerima boleh memilih mana-mana Klinik Perubatan Swasta untuk mendapatkan rawatan?
Penerima boleh menerima rawatan bagi Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) di mana-mana Klinik Swasta yang berdaftar di bawah Skim ini.
 
Semak senarai klinik: https://kelayakan-spm.protecthealth.com.my/find-clinics/NCD. 
What is the goal of the SPM NCD Management Programme?
To decentralise NCD care and reduce the burden on public facilities by empowering private medical practitioners and diagnostic providers to provide accessible, continuous care to underserved communities, particularly the B40 population.
What services are panel GPs expected to provide?
1. NCD screening (BP, BMI, lifestyle risk assessment)
 
2. Interpretation and management of lab results
 
3. Prescription and follow-up of patients with T2DM with/without hypertension or/and dyslipidaemia
 
4. Referrals to lab, fundus screening or public healthcare as needed
 
5. Uploading clinical data to the ProtectHealth system
What is required to become a panel GP?
1. Must be a registered private medical clinics. 
 
2. Enrolment via ProtectHealth’s provider portal. 
 
3. Willingness to manage beneficiaries according to clinical protocols / guidelines at the same time adhere to the benefit package of the programme. 
Are private medical practitioners reimbursed?
Yes, private medical practitioners will be reimbursed for all the services provided.
Will the beneficiary remain in the programme through their NCD treatment journey?
Yes, once enrolled beneficiary will continue to be enrolled in the programme depends on the clinical condition and periodic review by the doctor. This is not a one-time check-up programme but includes follow-up visits at the private medical clinics
Can beneficiary choose any private medical clinic of choice?
Yes, beneficiary can choose those registered panel providers under the SPM NCD Management Programme. The list of clinics is available on the official website.
Apakah Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?

Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI adalah satu inisiatif rintis oleh Kerajaan Malaysia melalui Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) yang menyediakan rawatan percuma bagi penyakit tidak berjangkit seperti kenicing manis, darah tinggi dan kolesterol tinggi di fasiliti klinik swasta yang terpilih

Apakah objektif Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
Objektif Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI adalah:
 
1. Untuk mengurangkan beban pesakit di fasiliti kesihatan kerajaan bagi penyakit tidak berjangkit
 
2. Untuk memperkasa peranan klinik and penyedia perkhidmatan servis di fasiliti swasta dalam pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI
 
3. Untuk meningkat akses kepada perkhidmatan rawatan penyakit tidak berjangkit bagi golongan B40
Apakah servis yang ditawarkan dibawah Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
Penerima manfaat akan menerima rawatan seperti berikut:
 
1. Konsultansi bersama Pengamal Perubatan Swasta bagi setiap temujanji
 
2. Ujian darah dan air kencing
 
3. Saringan pemeriksaan mata bagi penyakit kencing manis
 
4. Ubat-ubatan sekiranya diperlukan
 
6. Nasihat gaya hidup sihat
Siapakah yang layak menerima Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
1. Penerima Sumbangan Tunai Rahmah (STR)
 
2. Penerima yang telah melengkapkan saringan kesihatan PeKa B40
 
3. Penerima yang baru didiagnos dengan kencing manis
 
4. Penerima tidak menerima rawatan bagi penyakit tidak berjangkit di mana mana fasiliti kesihatan
Adakah penerima Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI akan dikenakan sebarang bayaran untuk tujuan rawatan dan ubat-ubatan?
Tiada sebarang bayaran akan atau boleh dikenakan kepada penerima oleh mana-mana pihak di bawah Skim ini dalam rawatan, prosedur dan ubat-ubatan dalam Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI.
 
Sekiranya terdapat sebarang aduan yang ingin dilakukan, penerima boleh menghantar emel ke: [email protected]
Apakah kaedah untuk menyemak kelayakan Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
Semakan kelayakan boleh dilakukan melalui :
1. Laman sesawang Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI : https://protecthealth.com.my/NCD
 
2. Hadir ke fasiliti klinik swasta terpilih seperti yang tertera pada laman sesawang
 
3. Berhubung dengan pusat khidmat pelanggan Protecthealth melalui telefon:
03-8687 2525 (8:30am – 5:30pm, Isnin -Jumaat) atau emel kepada [email protected]
 
Adakah penerima perlu pergi ke hospital kerajaan terlebih dahulu sebelum layak menyertai program Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI?
Penerima tidak perlu pergi ke hospital kerajaan. Penerima hanya perlu hadir ke panel klinik swasta yang berdaftar dibawah Skim PeKa B40 untuk menjalani saringan kesihatan.
Adakah penerima akan kekal mendapat manfaat dari Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) dibawah Skim Perubatan MADANI untuk jangka masa panjang?
Penerima akan kekal mendapat manfaat rawatan penyakit tidak berjangkit selagi tidak memenuhi kriteria keluar yang akan ditentukan oleh pegawai perubatan melalui pemeriksaan dan penilaian berkala.
Adakah penerima boleh memilih mana-mana Klinik Perubatan Swasta untuk mendapatkan rawatan?
Penerima boleh menerima rawatan bagi Program Pengurusan Penyakit Tidak Berjangkit (NCD) di mana-mana Klinik Swasta yang berdaftar di bawah Skim ini. 
 
Semak senarai klinik: https://kelayakan-spm.protecthealth.com.my/find-clinics/NCD.
What is Skim Perubatan MADANI (SPM) Non-Communicable Disease (NCD) Management Programme?

The programme is a government initiative that provides free health services for Non-Communicable Diseases (NCDs) such as Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM), Hypertension, and Dyslipidaemia, delivered through private medical practitioners (PMPs) and selected diagnostic providers.

What is the goal of the SPM NCD Management Programme?
To decentralise NCD care and reduce the burden on public facilities by empowering private medical practitioners and diagnostic providers to provide accessible, continuous care to underserved communities, particularly the B40 population.
What are the services covered under this programme?
Eligible enrolled beneficiaries will receive:
 
1. Medical consultation by a doctor during every visit
 
2. Blood and Urine Investigations
 
3. Diabetic Eye Screening
 
4. Medication if clinically indicated
 
5. Lifetstyle Counseling by a doctor
Who is eligible to be enrolled into the programme?
1. Household members of Sumbangan Tunai Rahmat (STR) recipients
 
2. Beneficiaries that have completed the ProtectHealth PeKa Health Screening
 
3. Newly Diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus
 
4. Not currently receiving regular care for any NCDs at any healthcare facilities
Is there any cost involved for me as a beneficiary?
No. All services under this programme are fully subsidised by the government.
How do I check if I'm eligible?
You can check via:
1. The SPM NCD Management Programme Portal
 
2. Visit a panel private medical clinic
 
3. Contact the ProtectHealth Call Centre at +603-8687 2525, 8:30am – 5:30pm (Monday – Friday) or email to [email protected].
Do I need to go to a government hospital first to be enrolled?
No. You can be enrolled into the programme through a private medical clinics that is registered under PeKa B40 Programme by ProtectHealth Corporation Sdn Bhd. 
Can I continue the programme long-term? How long am I entitled for the programme?
Yes, once enrolled beneficiary will continue be enrolled in the programme depends on clinical condition and periodic review by the doctor. This is not a one-time check-up programme but includes follow-up visits at the private medical clinics.
Can I choose any private medical clinic of choice?
You can choose those registered panel providers under the SPM NCD Management Programme. The list of clinics is available on the official website.
  • PeKa B40 & SPM Partner GP  
  • Located in the 10 districts listed above  
  • For the time being, the programme is only offered to select General Practitioner clinics in the 10 districts.
  • MMC certificate
  • Up-to-date Annual Practice Certificate
  • Clinic Registered under Act 586 Private Healthcare Facilities and Services Act 1998 (CKAPS)​
  • To declare the clinic’s resident doctors & their MMC & latest APC
  • Business bank account statement ​ (Tally with the business registered name on CKAPS)​